Một phụ nữ 45 tuổi, làm giám đốc điều hành công ty, trình bày với lời phàn nàn chính là "luôn mệt mỏi." Cô ấy nhận xét rằng cô ấy đã mệt mỏi trong 4 tháng mặc dù cô ấy đã ngủ nhiều hơn. Cô phàn nàn về việc không thể hoàn thành công việc gia đình và “lơ lửng trong công việc”. Cô ấy chỉ ra rằng cô ấy thường xuyên bị táo bón và không chịu được lạnh. Cô ấy là liên tục vặn máy điều nhiệt trong nhà và nơi làm việc ở nhiệt độ cao hơn, trước sự thất vọng của các thành viên trong gia đình và đồng nghiệp. Cô ấy cũng phàn nàn rằng da của cô ấy rất khô; sử dụng kem dưỡng da và kem có không giúp khô. Sinh thiết cơ quan nêu trong câu hỏi 227 cho thấy sự thâm nhiễm tế bào lympho dày đặc với các trung tâm mầm khắp cơ thể. nhu mô. Một loạt các bài kiểm tra được thực hiện. Bạn sẽ mong đợi cái nào trong số sau đây?
Suy nghĩ và trả lời câu hỏi trước khi xem đáp án
Lời giải:
Báo saiBệnh nhân bị viêm tuyến giáp Hashimoto, trong đó có sự xâm nhập rộng rãi của tuyến giáp. Tự kháng thể phát triển thành thyroglobulin và tuyến giáp peroxidase, chất vận chuyển iốt và/hoặc thụ thể TSH. Trong trường hợp có tự kháng thể kháng thụ thể TSH, hoạt động của thụ thể TSH là bị chặn, dẫn đến suy giáp so với cường giáp, xảy ra trong bệnh Graves (xem câu hỏi 227). Các kháng thể là một vị trí khác nhau trên thụ thể, dẫn đến hiệu ứng tổng thể khác nhau.