BN nam, 41 tuổi, nhập viện vì đột ngột lên cơn co giật nửa người bên (P). Vợ BN khai: BN có tiền căn chấn thương sọ não gây liệt nửa người (P) do tai nạn giao thông cách đây 3 năm, đã được điều trị phẫu thuật lấy máu tụ tại BV đa khoa tỉnh. Sau điều trị khoảng 6 tháng sức cơ nửa người (P) có hồi phục một phần. Ngày NV, BN lên cơn co giật khởi đầu ở mặt và tay bên (P), sau đó giật toàn bộ nửa người bên (P), cơn kéo dài khoảng 2 phút. BN được cho NV khoảng 8 giờ sau cơn co giật. Khám lúc NV phát hiện BN nằm nhắm mắt, gọi không mở mắt; khi kích thích đau bằng cách ấn cung mày, BN mở mắt, không nói được thành câu, chỉ rên ú ớ vài tiếng, và dùng tay bên (T) gạt tay người khám ra khỏi cung mày; BN không hiểu lời nói và không lặp lại được; mờ nếp mũi má bên (P), yếu nửa người (P) sức cơ khoảng 3/5, PXGC tăng bên (P), Babinski (+) bên (P). Điểm hôn mê Glasgow của BN này:

Câu hỏi liên quan

• Điều trị ngoại khoa trong tràn dịch màng phổi:

• Trong viêm khớp dạng thấp, làm xét nghiệm acid uric máu là để phân biệt với:

• Xuất huyết do giảm tiểu cầu có đặc điểm:

ZUNIA12

• Một bệnh nhân nhập viện được chẩn đoán xơ gan mất bù có biến chứng chảy máu từ tĩnh mạch thực quản giãn, không có tiền sử tăng huyết áp. Tình trạng toàn thân lúc vào và xét nghiệm cấp cứu có kết quả như sau: Mạch: 100 l/ph, HA: 90/55 mmHg. HC: 2,3 triệu/mm³, Tiểu cầu: 48.000/mm³. Hb: 4,2 g/dL. Hct : 22 %. Nội soi tiêu hoá cao: Tĩnh mạch thực quản giãn độ 3 đang còn rỉ máu. Với tình trạng trên, bệnh nhân này cần truyền máu cấp cứu.

   

• Vị trí chọc dò dịch báng toàn thể tốt nhất là:

• Tiêu chuẩn chẩn đoán viêm khớp dạng thấp của Hội thấp học Mỹ 1987 không có nhóm khớp:

• Trong viêm thận bể thận mạn:

• Chụp đối quang dạ dày dùng để chẩn đoán:

• Điều trị đầu tiên của hen phế quản dai dẳng nhẹ là:

• Cận lâm sàng nào sau đây được ưu tiên làm ở BN này:

• Trong xơ gan, dịch báng thành lập:

• Ðiều trị tăng huyết áp khi:

• Trong chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa:

• Cơ chế quan trọng gây tăng áp phổi là:

• Hậu quả quan trọng nhất trong tâm phế mạn là:

• Trong hội chứng thận hư có đặc điểm:

• Các biểu hiện của hôn mê gan là do:

• Những yếu tố góp phần gây hội chứng não gan, ngoại trừ:

• Viêm khớp dạng thấp khởi phát đột ngột với các dấu hiệu viêm cấp chiếm tỷ lệ:

• Giữa thoái khớp nguyên phát và thứ phát khác nhau ở: